OBJECTIVE: To estimate the population of Peru living in the vicinity of active or former mining operations that could be exposed to lead from contaminated soil. METHODS: Geographic coordinates were compiled for 113 active mines, 138 ore processing plants and 3 smelters, as well as 7743 former mining sites. The population living within 5 km of these sites was calculated from census data for 2000. In addition, the lead content of soil in the historic mining town of Cerro de Pasco and around a recent mine and ore processing plant near the city of Huaral was mapped in 2009 using a hand-held X-ray fluorescence analyser. FINDINGS: Spatial analysis indicated that 1.6 million people in Peru could be living within 5 km of an active or former mining operation. Two thirds of the population potentially exposed was accounted for by 29 clusters of mining operations, each with a population of over 10 000 each. These clusters included 112 active and 3438 former mining operations. Soil lead levels exceeded 1200 mg/kg, a reference standard for residential soil, in 35 of 74 sites tested in Cerro de Pasco but in only 4 of 47 sites tested around the newer operations near Huaral. CONCLUSION: Soil contamination with lead is likely to be extensive in Peruvian mining towns but the level of contamination is spatially far from uniform. Childhood exposure by soil ingestion could be substantially reduced by mapping soil lead levels, making this information public and encouraging local communities to isolate contaminated areas from children.

OBJETIVO: Calcular qué parte de la población peruana residente en las inmediaciones de explotaciones mineras activas o cerradas podría estar expuesta a suelos contaminados con plomo. MÉTODOS: Se recopilaron las coordinadas geográficas de 113 minas activas, 138 plantas procesadoras de minerales y 3 fundiciones, así como de 7743 ubicaciones mineras cerradas. Se calculó la población residente en un radio de 5 km de dichos lugares a partir de los datos del censo del año 2000 y, además, en el año 2009 se trazó, por medio de un analizador de fluorescencia de rayos X de mano, un mapa del contenido de plomo del suelo en el histórico pueblo minero de Cerro de Pasco, así como de una mina nueva y una planta procesadora de metales cerca de la ciudad de Huaral. RESULTADOS: Los análisis espaciales indicaron que 1,6 millones de personas en Perú podrían estar viviendo en un radio de 5 km de una explotación minera activa o cerrada. Dos tercios de la población expuestos en potencia se correspondieron a 29 grupos de explotaciones mineras con una población superior a 10 000 habitantes. Dichos grupos incluyeron 112 explotaciones mineras activas y 3438 cerradas. En 35 de las 74 ubicaciones sometidas a prueba en Cerro de Pasco, los niveles de plomo en el suelo excedieron los 1200 mg/kg, el estándar de referencia para los suelos residenciales. Sin embargo, sólo 4 de las 47 ubicaciones sometidas a prueba alrededor de las explotaciones más nuevas cerca de Huaral superaron dicho estándar. CONCLUSIÓN: Es probable que la contaminación del suelo por plomo esté muy extendida en los pueblos mineros peruanos, sin embargo, el nivel de contaminación de las ubicaciones dista de ser uniforme. Se podría reducir la exposición infantil por ingesta de tierra trazando un mapa de los niveles de plomo en el suelo, publicando esa información y animando a las comunidades locales a aislar las áreas contaminadas de los niños.

OBJECTIF: Estimer la population péruvienne vivant à proximité d'une exploitation minière, ancienne ou active, qui pourrait être exposée au plomb de sols contaminés. MÉTHODES: Les coordonnées géographiques de 113 mines actives, 138 usines de traitement du minerai et 3 fonderies, ainsi que de 7 743 anciens sites miniers, ont été compilées. La population vivant à moins de 5 km de ces sites a été calculée à partir de données du recensement de l'an 2000. En outre, la teneur en plomb du sol dans la ville minière historique de Cerro de Pasco et autour d'une mine et d'une usine de traitement du minerai récentes, près de la ville de Huaral, a été cartographiée en 2009 à l'aide d'un appareil portatif de spectrométrie de fluorescence X. RÉSULTATS: L'analyse spatiale a indiqué que 1,6 million de personnes au Pérou pourraient vivre à 5 km d'une exploitation minière active ou ancienne. Les deux tiers de la population potentiellement exposée représentaient 29 groupes d'exploitations minières, avec plus de 10 000 habitants chacun. Ces groupes incluaient 112 exploitations minières actives et 3 438 anciennes. Les niveaux de plomb du sol dépassaient 1 200 mg/kg, une norme de référence pour les sols résidentiels, dans 35 des 74 sites testés à Cerro de Pasco, mais dans seulement 4 des 47 sites testés dans les exploitations les plus récentes, près de Huaral. CONCLUSION: La contamination des sols par le plomb est probablement importante dans les villes minières du Pérou, mais le niveau de contamination est loin d'être uniforme dans l'espace. L'exposition des enfants par ingestion de sol pourrait être sensiblement réduite en cartographiant les niveaux de plomb des sols, en rendant cette information publique et en encourageant les communautés locales à tenir les enfants à distance des zones contaminées.

OBJECTIVE: To determine whether the installation of deep tube wells to reduce exposure to groundwater arsenic in rural Bangladesh had an effect on the incidence of childhood diarrhoeal disease. METHODS: Episodes of diarrhoeal disease in children aged under 5 years that occurred on one specified day each month between 2005 and 2006 were reported to community health workers for six rural villages. A geographical information system containing details of household water use and sanitation in the villages was built using data obtained by a global positioning system survey. The information system also included health, spatial and demographic data. A field survey was carried out to determine whether households obtained drinking water from deep tube wells installed in 2005. The effect of deep tube well use on the incidence of childhood diarrhoea was assessed using a random effects negative binomial regression model. FINDINGS: The risk of childhood diarrhoea was 46% lower in the 179 households that used a deep tube well than in the 364 that used a shallow tube well (P = 0.032). Neither socioeconomic status, latrine density, population density nor study year had a significant influence on disease risk. The incidence of childhood diarrhoea declined dramatically between 2005 and 2006, irrespective of water source. CONCLUSION: The introduction of deep tube wells to reduce arsenic in drinking water in rural Bangladesh had the additional benefit of lowering the incidence of diarrhoea among young children.

OBJETIVO: Determinar si la instalación de pozos profundos entubados para reducir la exposición al arsénico subterráneo en zonas rurales de Bangladesh tiene un efecto en la incidencia de la enfermedad diarreica infantil. MÉTODOS: Entre 2005 y 2006, se notificaron los episodios de enfermedad diarreica en niños menores de 5 años que ocurrieron en un día específico de cada mes a los trabajadores sanitarios de la comunidad de seis pueblos rurales. Se utilizó un sistema de información geográfica que incluye los datos sobre el uso del agua de consumo humano y saneamiento de los pueblos en los que se construyó un pozo de este tipo. Para ello, también se utilizaron los datos obtenidos en un estudio de sistema de posicionamiento global. El sistema de información también incluye datos sanitarios, espaciales y demográficos. Asimismo, se llevó a cabo un estudio de campo para determinar si existían hogares que obtuvieron agua potable de pozos profundos instalados en 2005. El efecto del uso de pozos profundos entubados en la incidencia de la diarrea infantil se evaluó utilizando un modelo de regresión binomial negativa con efectos aleatorios. RESULTADOS: El riesgo de diarrea infantil fue un 46% inferior en 179 hogares que utilizaron un pozo profundo entubado en comparación con los 364 hogares que utilizaron un pozo poco profundo entubado (P=0,032). Ni el estado socioeconómico, el número de letrinas, la densidad de población, ni el año del estudio influyeron significativamente en el riesgo de la enfermedad. La incidencia de la diarrea infantil descendió drásticamente entre el año 2005 y el año 2006, independientemente de la fuente de agua. CONCLUSIÓN: Con la introducción de los pozos profundos entubados para reducir el arsénico en el agua potable de las zonas rurales de Bangladesh se obtuvo el beneficio adicional de reducir la incidencia de la diarrea en niños de corta edad.

OBJECTIF: Déterminer si l'installation de puits tubulaires profonds pour réduire l'exposition à l'arsenic des eaux souterraines, dans le Bangladesh rural, a eu un effet sur l'incidence des maladies diarrhéiques chez les enfants. MÉTHODES: Les cas de maladies diarrhéiques chez les enfants âgés de moins de 5 ans, qui se sont produits un jour spécifié de chaque mois entre 2005 et 2006, ont été signalés aux agents de santé communautaires de six villages ruraux. Un système d'information géographique contenant les détails de la consommation d'eau des ménages et des installations sanitaires dans les villages a été élaboré, en utilisant les données obtenues par une enquête réalisée au moyen d'un système de positionnement global. Le système d'information comprenait également des données sanitaires, géographiques et démographiques. Une enquête a été effectuée sur le terrain afin de déterminer si les ménages tiraient leur eau potable de puits tubulaires profonds installés en 2005. L'effet des puits tubulaires profonds sur l'incidence des diarrhées infantiles a été évalué à l'aide d'un modèle de régression binomiale négative à effets aléatoires. RÉSULTATS: Le risque de diarrhée infantile était de 46% inférieur chez les 179 ménages utilisant un puits tubulaire profond par rapport aux 364 ménages utilisant un puits tubulaire peu profond (P =0,032). Ni le statut socioéconomique, ni la densité des latrines, ni la densité de la population et ni l'année de l'étude n'ont eu d'influence significative sur le risque de maladie. L'incidence des diarrhées infantiles a diminué de façon spectaculaire entre 2005 et 2006, quelle que soit la source d'eau. CONCLUSION: La mise en place de puits tubulaires profonds pour réduire la présence d'arsenic dans l'eau potable dans les régions rurales du Bangladesh présente l'avantage supplémentaire de réduire l'incidence des diarrhées chez les jeunes enfants.

OBJECTIVE: To monitor the effectiveness of deep community wells in reducing exposure to elevated levels of arsenic in ground-water pumped from shallower aquifers. METHODS: Six community wells ranging in depth from 60 m to 140 m were installed in villages where very few of the wells already present produced safe water. By means of flow meters and interviews with villagers carrying water from the community wells, a study was made of the extent to which these were used during one year. The results were compared with household and well data obtained during a previous survey in the same area. FINDINGS: The mean arsenic concentration in water pumped from wells already in use in the villages where the community wells, were installed was 180 ± 140 µg/l (n = 956). Monthly sampling for 4-11 months showed that arsenic levels in groundwater from five of the six newly installed wells were consistently within the WHO guideline value of 10 µg/l for drinking-water. One of these wells met the Bangladesh standard of 50 µg/l arsenic but failed to meet the WHO guideline values for manganese and uranium in drinking-water. The community wells were very popular. Many women walked hundreds of metres each day to fetch water from them. On average, 2200 litres were hand-pumped daily from each community well, regardless of the season. CONCLUSION: A single community well can meet the needs of some 500 people residing within a radius of 150 m of it in a densely populated village. Properly monitored community wells should become more prominent in campaigns to reduce arsenic exposure in Bangladesh. Between 8000 and 10 000 deep community wells are needed to provide safe water for the four to five million people living in the most severely affected parts of the country.

OBJETIVO: Vigilar la eficacia de los pozos profundos comunitarios como alternativa para reducir la exposición a los niveles elevados de arsénico presentes en el agua subterránea bombeada desde acuíferos más superficiales. MÉTODOS: Se abrieron seis pozos comunitarios con una profundidad de entre 60 y 140 metros en aldeas en las que muy pocos de los pozos ya existentes contenían agua potable. Utilizando caudalímetros y entrevistando a los aldeanos que transportaban el agua de los pozos de la comunidad, se llevó a cabo un estudio del uso que se hacía de ellos a lo largo de un año. Los resultados se compararon con los datos que sobre los hogares y los pozos se habían obtenido en una encuesta anterior en la misma zona. RESULTADOS: La concentración media de arsénico en el agua bombeada de los pozos ya utilizados en las aldeas donde se instalaron los pozos comunitarios fue de 180 ± 140 µg/l (n = 956). Las muestras mensuales de 4-11 meses mostraron sistemáticamente que las concentraciones de arsénico en el agua subterránea de cinco de los seis nuevos pozos se mantenían por debajo del valor de 10 µg/l estipulado por la OMS para el agua potable. Uno de estos pozos satisfacía la norma de 50 µg/l de arsénico establecida en Bangladesh, pero no así las normas de la OMS en lo tocante al manganeso y el uranio en el agua potable. Los pozos comunitarios fueron muy apreciados. Muchas mujeres caminaban cientos de metros cada día para sacar agua de ellos, y por término medio se bombeaban a mano diariamente 2200 litros en cada uno, independientemente de la estación. CONCLUSIÓN: Un solo pozo comunitario basta para cubrir las necesidades de unas 500 personas residentes en un radio de 150 metros en una aldea densamente poblada. Controlados debidamente, los pozos comunitarios deberían tener un papel más destacado en las campañas destinadas a reducir la exposición al arsénico en Bangladesh. Se requieren entre 8000 y 10 000 pozos profundos comunitarios para abastecer de agua potable a los cuatro o cinco millones de personas que viven en las zonas más gravemente afectadas del país.

OBJECTIF: Contrôler l'efficacité des puits communautaires profonds dans la diminution de l'exposition à l'arsenic présent à concentration élevée dans les eaux souterraines pompées dans les nappes phréatiques superficielles. MÉTHODES: Six puits communautaires d'une profondeur de 60 à 140 mètres ont été installés dans des villages où les puits existants donnant de l'eau potable étaient très peu nombreux. Une étude basée sur l'interrogation des villageois transportant l'eau de ces puits communautaires et sur les relevés des débitmètres a permis d'évaluer l'utilisation de ces puits au cours d'une année. Les résultats ont été comparés à ceux d'une enquête antérieure menée dans la même zone utilisant les données recueillies auprès des ménages et celles fournies par les puits. RÉSULTATS: La concentration moyenne en arsenic dans l'eau pompée à partir des puits déjà utilisés dans les villages où les puits communautaires ont été installés atteignait 180±140 µg/l (n = 956). L'échantillonnage mensuel pendant 4 à 11 mois a montré que la concentration en arsenic des eaux souterraines issues de cinq des six puits nouvellement installés était constamment situé à l'intérieur des valeurs guides de l'OMS, à savoir 10 µg/l pour l'eau de boisson. L'eau de l'un de ces puits était conforme aux normes du Bangladesh, soit 50 µg/l d'arsenic, mais non conforme aux valeurs guides OMS concernant la concentration du manganèse et de l'uranium dans l'eau de boisson. Les puits communautaires ont été très appréciés et nombreuses étaient les femmes marchant plusieurs centaines de mètres chaque jour pour y puiser de l'eau. En moyenne, 2200 litres d'eau ont été pompés à la main chaque jour à partir de chacun des puits communautaires, quelle que soit la saison. CONCLUSION: Un puit communautaire répond aux besoins d'environ 500 personnes résidant dans un rayon de 150 mètres dans un village densément peuplé. Bien contrôlés, les puits communautaires devraient prendre une importance croissante dans les campagnes visant à réduire l'exposition à l'arsenic au Bangladesh. De 8000 à 10 000 puits communautaires profonds sont nécessaires pour fournir de l'eau potable aux 4 à 5 millions de personnes qui habitent les régions les plus touchées du pays.

OBJECTIVE: To survey tube wells and households in Araihazar upazila, Bangladesh, to set the stage for a long-term epidemiological study of the consequences of chronic arsenic exposure. METHODS: Water samples and household data were collected over a period of 4 months in 2000 from 4997 contiguous tube wells serving a population of 55 000, the position of each well being determined to within ± 30 m using Global Positioning System receivers. Arsenic concentrations were determined by graphite-furnace atomic-absorption spectrometry. In addition, groundwater samples collected every 2 weeks for an entire year from six tube wells were analysed for arsenic by high-resolution inductively coupled plasma-mass spectrometry. FINDINGS: Half of the wells surveyed in Araihazar had been installed in the previous 5 years; 94% were privately owned. Only about 48% of the surveyed wells supplied water with an arsenic content below 50 mug/l, the current Bangladesh standard for drinking-water. Similar to other regions of Bangladesh and West Bengal, India, the distribution of arsenic in Araihazar is spatially highly variable (range: 5-860 mug/l) and therefore difficult to predict. Because of this variability, however, close to 90% of the inhabitants live within 100 m of a safe well. Monitoring of six tube wells currently meeting the 50 mug/l standard showed no indication of a seasonal cycle in arsenic concentrations coupled to the hydrological cycle. This suggests that well-switching is a viable option in Araihazar, at least for the short term. CONCLUSIONS: Well-switching should be more systematically encouraged in Araihazar and many other parts of Bangladesh and West Bengal, India. Social barriers to well-switching need to be better understood and, if possible, overcome.

OBJETIVO: Hacer un análisis sobre los pozos y los hogares de la upazila de Araihazar (Bangladesh), a fin de sentar las bases para llevar a cabo un estudio epidemiológico a largo plazo sobre las consecuencias de la exposición crónica a arsénico. MÉTODOS: Durante un periodo de 4 meses de 2000, se obtuvieron muestras de agua a partir de 4997 pozos cercanos que abastecían a una población de 55 000 personas, y se reunieron datos de los hogares próximos; la situación de cada pozo se determinó con una precisión de ± 30 m utilizando receptores del Sistema Mundial de Determinación de la Posición. Las concentraciones de arsénico se analizaron mediante espectrometría de absorción atómica en horno de grafito. Se analizó asimismo la presencia de arsénico en muestras de agua subterránea recogidas cada 2 semanas durante todo un año en seis pozos, empleando para ello la técnica de espectrometría de masas de alta resolución por plasma de acoplación. RESULTADOS: La mitad de los pozos examinados en Araihazar habían sido practicados en los 5 años anteriores, y el 94% eran privados. Sólo un 48% de los pozos suministraban agua con un contenido de arsénico inferior a 50myg/l, el límite fijado actualmente en Bangladesh para el agua potable. Al igual que en otras regiones de Bangladesh y Bengala occidental (India), la concentración de arsénico en Araihazar varía mucho de un lugar a otro (intervalo: 5-860 myg/l), y es por tanto difícil de predecir. Debido a esa variabilidad, sin embargo, casi un 90% de los habitantes vive a menos de 100 m de un pozo salubre. La vigilancia de seis pozos que actualmente se ajustan al límite mencionado de 50 myg/l no reveló ningún dato que sugiriera la existencia de un ciclo estacional de las concentraciones de arsénico paralelo al ciclo hidrológico. Esto lleva a pensar que el cambio de pozos constituye una opción viable en Araihazar, al menos como solución a corto plazo. CONCLUSIÓN: Es preciso fomentar de manera más sistemática el uso de pozos seleccionados en Araihazar y en muchas otras partes de Bangladesh y Bengala occidental (India), y hay que conocer mejor las barreras sociales con que tropieza esa iniciativa para superarlas en la medida de lo posible.

OBJECTIF: Réaliser une enquête sur les puits et les ménages dans l'upazila d'Araihazar (Bangladesh) afin de préparer une étude épidémiologique de longue durée sur les conséquences de l'exposition chronique à l'arsenic. MÉTHODES: Des échantillons d'eau et des données sur les ménages ont été recueillis pendant quatre mois pour 2000 puits sur les 4977 puits contigus desservant une population de 55 000 per-sonnes. La position de chaque puits a été déterminée à 30 mètres près à l'aide de récepteurs GPS (Global Positioning System). Les concentrations en arsenic ont été mesurées par spectrophotométrie d'absorption atomique à four graphite. En outre, des échantillons d'eau souterraine recueillis toutes les deux semaines pendant une année entière dans six puits ont fait l'objet d'un dosage de l'arsenic par spectrométrie de masse à haute résolution avec source plasma à couplage inductif. RÉSULTATS: La moitié des puits enquêtés à Araihazar avaient été installés au cours des cinq années précédentes ; 94 % d'entre eux étaient privés. Seuls 48 % des puits enquêtés donnaient une eau contenant moins de 50 <FONT FACE=Symbol>m</FONT>g/l d'arsenic, norme en vigueur au Bangladesh pour l'eau potable. Comme dans d'autres régions du Bangladesh et du Bengale-Occidental (Inde), l'arsenic a une distribution spatiale très inégale (entre 5 et 860 <FONT FACE=Symbol>m</FONT>g/l) et par conséquent difficile à prévoir. Toutefois, en raison même de cette variabilité, près de 90 % des habitants vivent à moins de 100 m d'un puits sain. La surveillance de six puits répondant actuellement à la norme de 50 <FONT FACE=Symbol>m</FONT>g/l n'a montré aucun indice de cycle saisonnier de l'arsenic en relation avec le cycle hydrologique. Ces observations laissent à penser que les changements de puits sont une option viable à Araihazar, au moins à court terme. CONCLUSION: Les changements de puits existants devraient être plus systématiquement encouragés à Araihazar et dans de nombreuses autres parties du Bangladesh et du Bengale-Occcidental (Inde). Les barrières sociales faisant obstacle aux changements de puits doivent être mieux connues et si possible surmontées.